对防止股骨头脱位装置髋关节假体使用总结
	发起人：adminbbs　　回复数：0　　浏览数：6748　　最后更新：2013/8/14 14:54:40 by adminbbs

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adminbbs 发表于 2013/8/14 14:54:40 编辑 删除

对防止股骨头脱位装置髋关节假体使用总结 对防止股骨头脱位装置髋关节假体使用总结对防止股骨头脱位装置髋关节假体使用总结 自从2010年一月开始到2012年底的三年期间，我院先后为24例人工髋关节置换病人，使用了防止人工股骨头脱位的装置的人工髋关节，其中全髋关节置换病人17例次，半髋关节置换7例次，男16例次，女8例次，均为单侧，左侧14例次，右侧10例次，股骨头坏死者17例次，股骨颈骨折7例次均作了半髋置换，年龄从58岁到95岁，平均78.6岁，全部随访至2013年4月底，平均随访时间2年7个月零六天。无一例病人发生脱位的。随访另外17 例次同期普通全髋关节置换病人作对照。 手术中试验资料：17例次全髋置换病人，完成置换手术时，没有修复关节囊之前，平均屈曲髋关节97.8度开始脱位，伸直髋关节时，髋关节内旋平均36.7度时开始脱位，关节囊缝合到防脱位装置裙边上以后再做实验：平均屈曲髋关节134.6度无法脱位，并且阻力很大，遗憾的是没有做阻力量化测量试验，伸直髋关节时，髋关节内旋平均大约50.4度时仍然无法脱位，并且阻力很大。半髋置换病人修复关节囊以前，平均屈髋105.6度脱位，髋关节内旋平均42.3度开始脱位；缝合修复关节囊以后的测试结果：平均屈髋139.6度和髋关节内旋平均53.7度无法脱位，并且阻力很大。 随访结果：24例病人回访结果如下：屈髋平均达到141.8度不发生脱位，其阻力很大，但是无痛感，无法再加大屈曲髋关节角度了，髋关节内旋角度平均在54.8度时，无痛不脱位，也无法加大内旋角度了，阻力很大。 随机回访同期全髋关节置换的普通人工全髋关节置换病人17例次，手术后都未发生过脱位，平均屈髋114.6度时开始明显阻力和痛疼，其中有13例次病人有开始脱位的感觉，一例病人屈髋121度时突然发生无痛性全脱位，保持位置即刻牵引反方向闭合复位成功（主动补偿病人1万元事件平复）。16例次伸髋平均髋关节内旋35.8度时阻力大和痛疼，停止试验，一例失败者没能再做实验。 总结：我们通过对24例次人工髋关节置换手术病人使用了防止股骨头脱位的装置的髋关节假体的置换，同17例次普通全髋关节假体置换病人的随访比对，发现使用了防止股骨头脱位装置的人工假体，通过修复关节囊，使原有的关节囊不再切除而是缝合修复关节囊，恢复了髋关节囊包托股骨头的功能，因而病人换髋后的关节活动范围明显增大，并且不容易脱位，防止股骨头脱位的同时，关节囊挤压股骨头又产生了对髋臼的内向性加压力，同时又保护了髋臼的稳定性，从而使人工髋关节置换后的使用寿命增加。 遗憾的是临床病例有限，防止股骨头脱位的装置还没有取得生产使用的合法手续。产品虽然有发明专利证书，但是使用仍然不合法，这些参与实验者都是有比较熟悉关系的病人，他们宣誓自愿参与实验并且绝对不追究任何责任，病人和家属们签字作保证。因此需要寻找合作伙伴或者投资伙伴，尽早共同开发变成生产力。 因此，只要进一步加强比较合法的临床试验治疗资料的建立，成熟的齐备的临床资料采集完成后，就可申领三类资质证书，然后就可以临床推广普及使用了。将有20余年的国际垄断使用权力。 本发明者和作者信心十足的推荐意见是：不远的未来，全中国全世界的人工髋关节置换病人使用的假体，必定都是配套的“防止股骨头脱位的装置”的人工髋关节假体。祂必造福于贡献于全人类。 谢谢阅读和未来的合作。